介護サービス計画を作成するために要介護認定に関する情報が必要なときに、ご本人の同意に基づき、要介護認定関係資料（認定調査票や主治医意見書の写し）の提供を依頼する書類です。

申請書

要介護認定等関係資料閲覧申請書（事業者用） [83KB pdfファイル] 

受付場所

市役所西庁舎1階　高年介護課

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福祉部 地域福祉室 高年介護課

郵便番号：676-8501
住所：兵庫県高砂市荒井町千鳥1丁目1番1号
電話：
（高年福祉に関すること）079-443-9026
（介護保険に関すること）079-443-9063
（介護認定に関すること）079-443-9137
Email：tact2500@city.takasago.lg.jp

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